Похожие статьи
Реклама
Похожие записи
Применение хондропротекторов в ветеринарии
Хондропротектори (ХП) с их специфическим действием на метаболизм суставного хряща становятся все более популярными в ветеринарии. Особенно широкое применение хондропротекторов в комплексной терапии заболеваний суставов у собак и коней.
Они во многих случаях при комплексной этиотропной терапии позволяют улучшать морфо-функциональное состояние суставного хряща при разных заболеваниях, особенно дистрофичного происхождения (например при остеоартрозах). Также ХП обеспечивают нормальное состояние хряща в здоровых животных и профилактируют развитие дегенеративных процессов.
Хондропротектори - это лекарственные средства улучшающие метаболизм хряща, замедляющие или приостанавливающие его деструкцию, предоставляющие некоторое противовоспалительное действие.
Эти средства относят к что медленно действует, эффект от их приложения получают не раньше, чем через 4 нед. Непрерывного приема.
Випускаются ХП в разных формах: инъекционной (для внутривенного или внутрисуставного приложения), в форме порошка, пилюль, сиропа (для орального приложения), а также в форме мазей. ХП в инъекционной форме дают наиболее выраженный и быстрый терапевтический эффект.
Основными ХП есть глюкозамин и хондроитина сульфат, которые являются естественными компонентами суставного хряща, входят в состав протеогликанов и глюкозаминогликанов (ГАГ) хрящевой ткани. Важнейшим моментом патогенеза дистрофичных заболеваний суставов является формирование протеогликановой недостаточности. При этом также нарушается функция хондроцитов, они синтезируют менее стабильные протеогликани, развивается потеря физиологичных свойств хряща, который сопровождается образованием в хряще эрозий и трещин.
Глюкозамин.
Многочисленными исследованиями установлено, что глюкозамин в организме используется хондроцитами как начальный материал для синтеза протеогликанов, ГАГ и гиалуроновой кислоты.
Установлено стимулирование глюкозамином синтеза коллагена. Умеренное противовоспалительное действие не связано с подавлением синтеза простагландинов, а реализуется за счет антиоксидантной активности и подавления активности лизосомальных ферментов.
Глюкозамин препятствует повреждающему действию дексаметазона и некоторых нестероидных противовоспалительных препаратов.
В исследованиях, посвященных переносимости глюкозамина, установили отсутствие токсичности и наличия тяжелых побочных эффектов, а также гематологических изменений при длительном его приеме.
При пероральном приеме глюкозамин хорошо всасывается.
Хондроитин сульфат.
Хондроитин сульфат образуется в организме из глюкозамина. Хондроитин сульфат служит основой синтеза гиалуроновой кислоты – главного компонента синовиальной жидкости, которая обеспечивает масло сустава.
Также хондроитин ингибирует действие протеолитических ферментов, разрушительных структуру хрящя.
Хондроитин также принимает участие в процессе минерализации костей, регулируя кальциевый баланс. Владеет антитромботическим эффектом.
По сравнению с глюкозамином эффект хондроитин сульфата наступает несколько позже. Их можно применять как отдельно один от другого, так и вместе.
Третьим важным ХП является гиалуроновой кислотой.
В терапии применяется в форме соли – гиалуроната натрия. Гиалуронат натрия – это главный компонент синовиальной жидкости, добавляет хрящевой ткани вязкоеластические свойства, а также обеспечивает снижение воспаления, боли и облегчения движения.
Совместимое их приложение обеспечивает быстрое насыщение организма ХП по сравнению с действием одного компонента, а также более выражен клинический эффект. Их совместимое назначение показано при необходимости усиления действия, когда эффект от одного препарата недостаточен. Такой подход дает возможность снизить дозу каждого препарата.
На первом этапе лечения, особенно при наличии болевого синдрома, ХП следует совмещать из НПВП. В последующим доза НПВП может быть снижена за счет нарастающего эффекта ХП, или НПВП могут быть отменены. Это обстоятельство позволяет уменьшить число побочных эффектов и повысить безопасность лечения.
Еще раз хотелось бы обратить внимание на то, что эффект от применения ХП возможен только при длительном приложении не менее 8-12 недель. Клинические наблюдения показывают, что полностью оправдана перерывчатая схема лечения, например 8-12нед. Прием, 8-10нед. Перерыв. Обусловленно это тем, что ХП владеют длительным последействием.
Особенно важно следить за попаданием в организм ГАГ в составе ХП в стареющих и таких, которые несут большие физические нагрузки животных, а также у животных со склонностью к заболеваниям суставов.
Автор: Ветеринарный врач общей практики Кутузова Т. Ст.